Бланк технической документации

Образец бланка технической документации

Название территориального органа земельных ресурсов

Заключение № дата

О согласовании технической документации

I. Общие сведения

1.  Наименование: _________________________________________________________________

Адрес, месторасположение

2.  Разработана на основании- ______________________________________________________

Решение совета, решение органа исполнительной власти

3. Заявитель_______________________________ _________________________________________

ФИО физического лица (СПД физического лица), паспортные данные - серия, номер, кем и когда выдан, И/Н; наименование юридического лица (СПД)- Сведения о государственной регистрации, И/К, юридический адрес, номер телефона

4. Условие отвода_____________________________________________________________________

Собственность, Постоянное пользование, аренда сроком на ____лет

5. Площадь участка____________________________________________________________________

Согласно правоустанавливающих документов, по проекту землеустройства

6. Кадастровый номер земельного участка_______________________________________________

7. Расположение земельного участка - _______________________________________ ___________

В границах населенного пункта (за границами населенного пункта)

8. Информация об имеющихся строениях на земельном участке_-___________________________

Правоустанавливающие документы на строения, самовольное строительство

II.Учетные земельно-кадастровые данные

1._____________________________________________________________________________________

Землепользователь, за счет которого предусмотрено переоформление земельного участка

2. Категория земель, в случае если она установлена_______________________________________

3. Условия использования земельного участка- ___________________________________________

Код по УКЦИЗу, наименование

4. Целевое использование земельного участка____________________________________________

Код по УКЦИЗу, наименование, код функционального использования (код раздела КВЭД)

5. Информация о наличии (отсутствии) санитарно - защитных зон прибрежных полос, охранных зон и др., согласно ст.112, 113, 114, 115 ЗКУ-______________________________________

С указанием площади охранной зоны

6.Информация об ограничениях, сервитутах –____________________________________________

Согласно ст. 111 ЗКУ

Выводы: Согласовано, при условии соблюдения требований ст.91 ,96, 97 ЗКУ_________________

Не согласовано________________________________________________________________________

Обосновать причину, со ссылкой на нормативно- правовые акты

Срок действия заключения: _____________________________________________________________

Срок действия заключения от 1- 3 лет (на усмотрение территориального органа земельных ресурсов)

Приложение: плановый материал (кадастровый план земельного участка на обзорной схеме)

Подпись начальника

Исполнитель заключения

ФИО